Некоторые владельцы по-прежнему считают желтуху отдельным заболеванием. Но это мнение очень ошибочно, так как желтушность – признак серьёзной патологии в организме собаки.
Ситуацию усугубляет тот факт, что пожелтение склер, слизистой или кожи проявляется в последнюю очередь, когда основные разрушительные процессы уже идут полным ходом. Собака нуждается в немедленной помощи специалиста, экстренной диагностике и грамотном безотлагательном лечении.
Что это?
Желтуха – одно из проявлений некоторых опасных заболеваний, при котором в крови и тканях происходит массовое скопление билирубина. В результате этого желчный пигмент окрашивает в разный по интенсивности жёлтый оттенок склеры, кожу и слизистые оболочки.
Билирубин необходим для распада свободных радикалов и метаболизма в целом. Его аномальный переизбыток образуется по разным причинам.
Это может произойти при утрате возможности печёночных клеток утилизировать его и выводить через кишечник. Как результат – желчный пузырь и протоки забиваются, концентрация билирубина в крови неуклонно растёт.
Прогрессивный распад эритроцитов, из-за чего билирубин пребывает в свободной форме без возможности связывания и транспортировки в печень – ещё одна частая причина излишка пигмента.
Помимо этого, неполный вывод связанного билирубина через кишечник и последующий его частичный возврат в сосуды аналогично проявляются желтушным оттенком на коже и слизистых.
Передаётся ли человеку?
Виды
Исходя из этиологии, желтуха подразделяется на три основных формы.
Гемолитическая
Обусловлена повышенным гемолизом (распадом эритроцитов с выделением гемоглобина) в селезёнке и кровеносных сосудах, из-за чего селезёнка существенно увеличивается.
Сначала избыточный гемоглобин вызывает у собаки гиперхромную анемию. Но в процессе заболевания кроветворный процесс в костном мозге набирает обороты, образуются эритроциты, обеднённые гемоглобином, и анемия трансформируется уже в гипохромную.
Излишками билирубина в ретикуло-эндотелиальных клетках объясняется его скопление в сосудах собаки. Такой пигмент остаётся не проведенным печенью и как следствие – малорастворимым. Он с большим трудом проходит сквозь ткани и не выделяется почками. Жёлтый оттенок при этом у животного выражен слабо.
Иногда отмечается загустевание желчи в силу того, что клетки печени чересчур активно продуцируют проведенный билирубин. В большом количестве вместе с уробилиногеном он попадает в кишечник собаки, повышая уровень стеркобилиногена и уробилиногена в её организме.
Оба вещества в излишке проникают в кровь и только после – выделяются с мочой. Прекращение гемолиза влечёт за собой значительное падение уровня уробилиногена в моче животного вплоть до полного исчезновения.
Такая форма желтухи может возникнуть в результате переливания несовместимой крови, начальной стадии лептоспироза, воздействия мышьяка, сульфата меди, гемолитического яда и ряда токсинов.
Механическая
Форма желтухи, которая развивается на фоне полной или частичной закупорки желчных путей.
В крови наблюдается высокая концентрация не только билирубина, но и холестерина, а также таурохолевой и гликохолевой желчных кислот.
Отсутствие стеркобилина обесцвечивает кал животного и делает его особенно зловонным. Цвет мочи – тёмный. В её составе сначала обнаруживается уробилин, потом – жёлчные кислоты, и только в самую последнюю очередь – билирубин.
Собака может проявлять симптомы холемии: расширенные зрачки, кожный зуд, судороги, угнетённое состояние.
Паренхиматозная (печёночная)
Желтуха возникает из-за дегенерации клеток печени. В результате нарушается жировой, углеводный, белковый, пигментный, водный и витаминный обмен. У собаки происходит антитоксическая дисфункция печени.
В процессе паренхиматозной желтухи одна часть (большая) билирубина транспортируется из печени в желчные ходы, а вторая (меньшая) – сквозь капилляры печёночной вены проникает в кровь, и выводится с мочой, пройдя через почки. В это время у собаки жёлтым окрашены склеры, ушные раковины, кожа и слизистые.
Развивающаяся билирубинурия говорит о серьёзном поражении печени. Поступающие из кишечника стеркобилиноген и уробилиноген не усваиваются и выводятся сразу с мочой.
В этом случае на фоне нарушенного пигментного обмена у собаки снижается аппетит, но повышается жажда, опять таки проявлены признаки холемии (расширенные зрачки, кожный зуд, подавленное состояние, судороги). Артериальное давление понижено, регистрируется брадикардия.
Причины развития
В большинстве случаев поводом для развития желтухи служат заболевания крови, патологии желчных протоков и повреждение печени. А полный перечень вероятных причин выглядит следующим образом:
- хронические воспаления в кишечнике или поджелудочной железе;
- заболевания печени: гепатит, хронические воспаления у старых собак, цирроз, ожирение печени;
- лептоспироз, токсоплазмоз – заразные инфекции;
- гистоплазмоз, кокцидиомикоз – грибки;
- гипотиреоз и некоторые другие эндокринные заболевания;
- передозировка и интоксикация медицинскими препаратами (Диазепам, тетрациклиновые антибиотики, Тайленол, Метамизол, Примидон);
- отравление крысиным ядом, инсектицидом, гербицидами, соединениями цинка, грибковыми афлактоксинами;
- повышенный уровень гемоглобина в крови.
При гельминтозе
Еще одними причинами желтухи могут быть дисфункция желчного пузыря либо закупорка желчевыводящих путей. Вызвать их способна не только онкология, но и гельминты (трематоды), которые живут в печени и желчных протоках.
После укуса клеща
В результате укуса клеща при пироплазмозе у собаки развивается гемолитическая форма желтухи. А в некоторых случаях желтуху провоцирует генетическая породная предрасположенность.
Породная предрасположенность
В связи с причинами, которые вызывают проявление желтухи, какой-либо ярко выраженной и подтверждённой предрасположенности у пород не существует. В качестве исключения можно назвать бедлингтон-терьера, боксёра, а также гончую и шарпея. Это собаки, у которых особенно часто случается амилоидоз печени, способствующий возникновению желтухи.
В отдельную группу риска по степени вероятности заражения инфекционной желтухой и гельминтами входят охотничьи собаки и питомцы, постоянно проживающие на улице.
Симптомы
Какой бы фактор не спровоцировал у собаки желтуху, внешне это достаточно просто обнаружить по жёлтому оттенку на коже, слизистых оболочках и склерах. Оттенок может быть от светлого до очень насыщенного.
В дальнейшем, как правило, состояние усугубляется. Тяжёлые интоксикации нередко приводят к судорогам, параличу или параплегиям (парному параличу лап). Температура у собаки чаще понижена.
Моча тёмная, оранжевого оттенка. Фекалии бледные либо полностью обесцвечены. При этом стул нестабильный: запор сменяет понос и наоборот. В ряде случаев наблюдается рвота, разная по интенсивности.
Диагностика
В ветклинике владельцу собаки с признаками желтухи необходимо очень подробно рассказать врачу, когда впервые и как он обнаружил недомогание питомца. Подробно описать рацион питания, случай возможного отравления, если была такая ситуация, названия препаратов, которые принимала собака, если был курс лечения и т.п.
После клинического осмотра специалисту необходимо установить форму желтухи, т.е. определиться с первичным заболеванием. Для этого сначала необходим биохимический и общий анализ крови. Это позволит исключить лептоспироз и другие инфекции, а мазок периферической крови обнаружит либо исключит кровепаразитов.
УЗИ – следующая важнейшая часть дифференциальной диагностики. По итогам УЗИ определяется механическая или паренхиматозная форма желтухи, подтверждаются или исключаются опухоли, а в случае механической желтухи – оценивается степень закупорки желчных протоков.
С этой же целью для максимальной информативности может быть использована компьютерная томография.
Лечение
Какие препараты используют?
Убрать симптомы желтухи без полноценного лечения первичного заболевания невозможно. Кроме необходимых препаратов, назначенных в соответствии с тем или иным установленным диагнозом, комплексное лечение заключается в следующем:
- дважды в день за 30 мин. до кормления подкожное или внутривенное введение глюкозы;
- при необходимости – подкожно инсулин;
- внутримышечные инъекции витаминов группы B и E;
- препараты для поддержания работы сердца;
- клизма из физраствора;
- капельницы с буферными растворами для устранения интоксикации;
- гепапротекторы для функционального восстановления печени.
Симптоматическая терапия может включать аскорбиновую кислоту, Сирепар, Эссенциале, глюкокортикоиды, антигистаминные препараты, мочегонное, Липамид и Викасол. Рвота устраняется Метоклопрамидом или Атропина сульфатом.
На период лечения собаку необходимо оградить от любых существенных нагрузок и обеспечить ей максимальный покой. Для этого стоит даже сократить обычное время прогулок.
Вероятность выздоровления
В связи с разной степенью поражения органов ЖКТ и тяжестью первичного заболевания прогнозы очень неоднозначны. К примеру, острая и подострая форма лептоспироза в большинстве случаев, к сожалению, заканчивается смертью собаки.
Спровоцировавшие желтуху пироплазмоз, бабезиоз, интоксикации ядами прогнозируются тоже с большой осторожностью. Чем моложе питомец, чем меньше у него хронических заболеваний, тем выше шансы на излечение.
Возможно ли в домашних условиях?
Народные методы
Если первопричиной желтухи выступает поражение печени или желчевыводящих путей, в комплексе с основной терапией можно выпаивать животное травяными отварами, которые выводят избыток желчи. Для этого можно использовать бессмертник, полынь, корень хрена, листья шалфея.
Но следует помнить, что народные методы, которые применяют в лечение желтухи у людей, далеко не всегда окажут такой же эффект у собаки. Особенно учитывая, насколько более тяжёлым бывает состояние животного с этим симптомом.
В связи с этим актуальность тех или иных трав, а также все возможные риски для животного после их применения необходимо предварительно обсудить с лечащим ветврачом.
Чем кормить?
Из рациона питания следует исключить большую часть жиров и белка, заменив их углеводами. Для этого отлично подойдут отварные крупяные каши и супы. В пищу желательно добавлять карловарскую соль для более быстрого восстановления ЖКТ.
Если собака с ярко выраженным ожирением, стоит снизить общую суточную калорийность, сократив объём порции. В свободном доступе для животного всегда должна находиться чистая вода.
У беременных, кормящих и щенков
Обнаруженные симптомы желтухи у беременной или кормящей суки требуют безотлагательных мер по дифференциальной диагностике и первичной экстренной помощи. В этом случае возникает угроза для жизни не только щенков, но и их матери. И опять же, наибольшую опасность представляет лептоспироз и другие инфекционные триггеры.
Симптоматическое лечение в этом случае базируется на сроке беременности, возрасте щенков и степени тяжести первичного заболевания.
Профилактика
Избежать закупорки глистами желчных путей поможет регулярная своевременная дегельминтизация. Любые химикаты и яды должны находиться в полной недосягаемости для животного.
И наиболее гарантированная защита – это систематическая вакцинация собаки моно- или поликомпонентной вакциной от инфекционного гепатита, лептоспироза и энтерита. Чтобы составить график прививок и выбрать вакцину, достаточно посетить с питомцем любую ветеринарную клинику, которая вызывает у вас наибольшую степень доверия.
Отзывы владельцев и ветеринаров
Юля: «Собаке 12 лет. В субботу днём её укусил клещ, а в воскресенье мы заметили, что она стала желтеть. Слизистая во рту, кожа – вся жёлтая. На лапах не стоит, температура низкая. В понедельник ветеринар сказал, что причина в укусе. Никакие анализы не делали.
На 3 дня назначил карсил и урсоферран. В больнице уколол фортикарб. На прошлой неделе были на озере, собака оттуда пила воду. Скажите, это просто желтуха? Надо ли колоть антибиотики?»
Ветврач: «У вашей собаки – пироплазмоз. Слизистые и кожа пожелтели в силу того, идёт процесс разрушения эритроцитов и повысился уровень билирубина.
Чтобы стабилизировать состояние, собаке необходимы инъекции Преднизолона, Дерината, Эпокрина и капельницы с солевыми растворами. Антибиотики полностью бесполезны, потому как пироплазмоз заболевание не бактериального характера.»
Олег: «Собака лайка, возраст 1,5 года. Внезапно началась рвота и понос, собака перестала пить и есть, стала выпадать шерсть. Обратились к ветеринару, диагноз – гепатит. Лечимся уже целый месяц, а улучшения нет. После капельницы всё вроде нормально, а через несколько дней всё повторяется заново.
Назначено: фолиевая кислота, Ношпа, Дексаметазон, Аллохол, Эссенциале в капсулах. Из еды можно рис и говядину. УЗИ показало воспалённую печень, желчный круглой формы, насчет поджелудочной – ничего. Что мы делаем не так?»
Ветврач: «Эссенциале нужно вводить внутривенно и очень медленно. Не кормите собаку ничем другим, кроме лечебного корма. Возьмите Роял канин гепатик. При кормлении подобным кормом известного бренда дополнительные ферменты не нужны.
А при панкреатите ферменты вообще надо применять с огромной осторожностью. У них много категорических противопоказаний. Может произойти панкреонекроз. По-русски – отвалится поджелудочная.»
Павел: «У нас заболел трёхлетний сенбернар. Лёг и не встаёт, не ест, очень слабый. Звонили ветврачу, по его совету сделали инъекцию бициллина, ношпы, гамавита и 2 раза глюкозу. На следующий день повезли к врачу. К этому времени появилась желтизна на коже и в пасти.
Дважды в день ставим в клинике капельницу из физраствора и глюкозы. Появилась рвота и с кровью. Пёс часто мочится и постоянно просит воды. Насильно кормим куриным бульоном. Обезвоживание уже сильное, с трудом поставили капельницу.
Скажите, по какой причине появился этот гепатит? Сдать анализ крови не можем, потому что в клинике нет лаборатории.»
Ветврач: «В вашем случае желтуха может быть признаком гемолитической анемии или поражения печени. Кровь сдать нужно любым способом обязательно – и общий анализ, и биохимию. Только этот вариант поможет понять, что с вашей собакой.
Ещё очень информативно – УЗИ всей брюшной полости. Мазок периферической крови из когтя нужен, чтобы исключить пироплазмоз. Но не стоит без точного диагноза лечить собаку от пироплазмоза. Там лечение очень специфическое.»
Заключение
Желтуха у собаки – сигнал о крайне тревожном и тяжёлом состоянии питомца. В большинстве случаев подобное состояние оценивается как критическое и любое самолечение наугад недопустимо. Учитывая достаточно большой процент смертности при этом симптоме, постарайтесь доставить животное в клинику в течение самого ближайшего времени.