Организм собаки с синдромом Кушинга 24 часа в сутки находится в искусственно стрессовом режиме. Это истощает животное не только физически, но и психически. Аномальные дозы кортизола могут приводить к необратимым неврологическим изменениям.
Чтобы остановить этот разрушительный процесс как можно быстрее началом адекватного лечения, внешние симптомы прежде необходимо подтвердить профессиональной диагностикой.
Содержание:
Лёгкая форма
Кортизол системно воздействует на все функции организма. Вырабатываясь в таких патологических количествах, он создаёт и поддерживает биохимическую картину постоянного стресса. В ответ на это организм изо всех сил борется с таким несуществующим стрессом и значительно истощается.
По мере течения болезни признаки появляются постепенно:
- Появляется сильная жажда. Симптом заметить достаточно легко — собака много пьёт без видимых причин.
- Существенно увеличивается количество мочеиспусканий. Это логичное следствие первого симптома и владельцу этот фактор начинает принять немалый дискомфорт в устоявшемся режиме.
- Животное в апатичном состоянии и много спит, выглядит очень устало даже при минимальных нагрузках.
- Кожа сильно пересыхает, начинают образовываться трещины.
Тяжёлая
По мере течения заболевания функциональные изменения происходят не только в иммунной и мочеполовой системе, а уже затрагивают нервную, сердечно-сосудистую и костную системы.
- У собаки прогибается позвоночник.
- За счёт атрофии брюшных мышц начинает провисать живот.
- На боках, животе и спине стремительно выпадает шерсть. При этом на коже отсутствуют какие-либо воспаления.
- У сук прекращается течка.
- У кобелей происходит атрофия семенников.
- Кортизол мобилизует запасы жира и углеводов, повышает уровень глюкозы в крови, и в результате у собаки возникает выборочное ожирение. Конечности остаются тонкими, а подгрудок и брюшина обрастают жиром.
- По причине трансформации белков в глюкозу атрофируются все мышцы.
- Возможно прогрессирующее развитие остеопороза: конечности искривляются, происходят непредвиденные переломы.
Диагностика болезни
Для подтверждения или исключения у собаки синдрома Кушинга стоит задача определить уровень кортизола в крови и выявить первопричину его патологической концентрации: проблема в надпочечниках или гипофизе. При этом стандартный набор диагностических методов при гиперкортицизме состоит из:
- клинического анализа крови;
- биохимического анализа крови;
- анализа мочи;
- УЗИ брюшной полости;
- рентгена;
- МРТ и компьютерная томография при серьёзных подозрениях на макроаденому гипофиза.
Но, как показывает практика, не все эти методы действительно помогают поставить правильный диагноз.
Практические сложности
Анализ крови
Уровень кортизола в крови у собаки часто бывает повышен и без гиперкортицизма. Это физиологически происходит естественным образом при волнении или при других заболеваниях.
К тому же, выработка секреции происходит нерегулярно, этот механизм отчасти непредсказуемый. Поэтому является большой ошибкой ставить собаке диагноз синдром Кушинга на этом основании.
Анализ мочи
Аналогичная ситуация с определением соотношения пропорций кортизол/креатинин в моче. Высокое соотношение, как и в случаях с анализом крови, бывает и в ряде других ситуаций, и полученные результаты нельзя расценивать как повод для диагноза.
УЗИ
По причине сбоя в гипофизе из-за аденомы (при гипофизарной форме) надпочечники работают в аномально активном режиме. В силу этого совершенно естесственно, что их структура и размер могут меняться: один может полностью атрофироваться, а второй наоборот увеличится в размере. Этот немаловажный факт может сымитировать опухолевое поражение.
Какие могут возникнуть варианты на мониторе в процессе УЗИ:
- Размер надпочечников одинаковый, но у одного — структурные изменения.
- Один из надпочечников уменьшенного размера, но структура целостная.
- Один уменьшенный, второй с изменённой структурой.
Большая дексаметазоновая проба (БДП)
Функциональный тест — большая дексаметазоновая проба (БДП) —проводится, чтобы максимально точно определить по причине чего (гипофиза или надпочечников) аномально выделяется кортизол.
Если ГАК (гипоадренокортицизм) гипофизарный, введенная большая доза Дексаметазона снизит кортизол в крови собаки. Если патология вызвана поражением надпочечника, никаких изменений не произойдёт.
Как проводится БДП:
- Первая проба крови на кортизол.
- Вводится Дексаметазон — 0,1 мг/кг внутривенно.
- Спустя 4 часа — вторая проба на кортизол.
- Спустя ещё 4 часа — третья проба.
Уровень АКТГ
Второй важнейший функциональный тест — определение уровня АКТГ в крови — проводится уже в ходе лечения, чтобы понимать, насколько успешен процесс.
Схема следующая:
- Первая проба крови на кортизол.
- Инъекция Синактена (5 мг/кг)
- Спустя 1,5 часа — вторая проба крови на кортизол.
Фото
На фотографиях ниже видны различные проявления синдрома Кушинга у собак на разных стадиях.
Заключение
При подозрении на синдром Кушинга у питомца для подтверждения диагноза выбирайте по мере возможности проверенные клиники с многолетним опытом. Неверно поставленный диагноз и неадекватное лечение в результате могут существенно и внезапно сократить продолжительность жизни вашей собаки.