При почечной недостаточности различают две формы течения болезни: острую и хроническую. В обоих случаях применяют одни и те же препараты. Однако, в острой форме, лечение направлено на снятие причины, из-за которой случился приступ. А в хронической – целью становится стабилизация состояния питомца.
Схемы и методы
Выбранная тактика лечения зависит от причины, вызвавшей патологическое состояние.
Если причиной является пиелонефрит, необходим длительный курс приема антибиотиков.
При гломерулонефрите назначают глюкокортикоидные гормоны, дозировка и продолжительность зависят от показателей анализов мочи и крови.
В обоих случаях хороший лечебный эффект дает плазмаферез.
В случаях, когда сбой в работе почек вызван генетической предрасположенностью животного, остается только симптоматическое лечение, т.к. лекарств от врожденных дефектов органа не существует.
Что еще делать?
Помимо лечения основного заболевания необходимо проводить очищение организма от продуктов обмена веществ. Это достигается применением кишечных сорбентов, кишечный диализ, форсированный диурез в виде капельницы с мочегонными средствами, перитонеальный диализ, плазмаферез или гемодиализ, когда плазмаферез невозможен.
Также используют общую вспомогательную терапию, в которой выделяют применение специальной диеты и применение вспомогательных веществ для стабилизации остальных систем организма.
Препараты
Для лечения основного заболевания пиелонефрита применяют антибиотики Цифран-Байтрил в дозировке от ½ до двойной по необходимости. Использование других средств не целесообразно и даже опасно.
Антибиотики цифалоспоринового ряда с 1 по 3, которые часто рекомендуют к использованию, имеют нефротоксическое действие. Этот побочный эффект проявляется при длительном применение и увеличении дозировки. В отличии от них, фторхинолоны не оказывают токсического действия, в том числе, и при длительном применении.
В случае необходимости использования глюкокортикоидных гормонов изначально лучшего всего дает эффект дексаметозон в дозировке 0.2 мг/кг, далее, при стабилизации состояния применяют метипред или преднизолон.
Для очищения организма от продуктов обмена используют препарат Фуросемид. На данный момент это лучший мочегонный препарат при почечной недостаточности. Его используют в дозе 0.1 мл/ кг веса внутримышечно 2 раза в день.
Для поддержания желудочно-кишечного тракта используют Энтеросгель (при хорошей переносимости препарата и отсутствия рвоты) в дозировке 20 г/день на кг веса. Рантидин помогает сохранить слизистую желудка, если нужного эффекта не получается, то применяют препараты омез, либо квамател.
Бифидум 791 БАГ – это живые бифидуобактерии в очень большом количестве. Он помогает уменьшить гнилостные процессы в кишечнике. Лактусан способствует быстрейшей эвакуации содержимого кишечника и может быть альтернативой клизм.
Для устранения обезвоживания организма, поддержки водно-щелочного баланса применяют капельницы с раствором 500 мл рингера + 50 мл 40% глюкозы. Капельницы необходимо ставить внутривенно, с медленным введением раствора.
Необходимо применять препараты панангин или аспаркам для поддержания уровня калия в организме.
Гемодиализные процедуры. Плазмаферез проводят животным весом до 10 кг строго под наркозом. Эту процедуру нельзя применять при высокой интоксикации организма.
В острый период болезни анализы для контроля состояния животного сдают каждый день, при стабилизации состояния – через день, далее раз в неделю, раз в месяц.
Помимо лекарственной поддержки и процедур, нужно поддерживать низкобелковую диету и крайне важен дробный прием пищи и воды, микродозами по 8-10 раз в сутки.
В домашних условиях
В острый период лечение нужно проводить исключительно в условиях стационара под постоянным контролем врача. При стабилизации состояния возможна замена режима на домашний, при условии возможности проведения всех процедур.
Еще один плюс проведения части лечения дома – это минимизация стресса от посещения клиники, который сводит к нулю применяемые усилия.
Народные средства
Применение растительных средств для лечения почечной недостаточности возможно, однако оно не может равноценно заменить лекарственные препараты и процедуры, а скорее дополняет и усиливает действие. Применение отваров может быть использовано в том случае, когда собака плохо переносит препараты, либо они не дают желаемого эффекта.
Особые случаи
Разные породы
Лечение вне зависимости от пород проводят по одной и той же схеме, в пропорциях препаратов согласно весу.
Существенные различия будут только в проведении процедуры плазмафереза. Маленьким собакам, весом до 10 кг его делают только под наркозом, средние и крупные породы обходятся без него.
У собак с наличием гена MDR1 – колли, шелти, австралийские овчарки и другие, необходимо сверять список применяемых препаратов со списком лекарств на которые есть породная непереносимость.
Беременные
При выявлении почечной недостаточности у собаки во время беременности, ветеринары сходятся во мнении, что необходимо делать прерывание вместе со стерилизацией.
Во время беременности многократно возрастает количество жидкостей, циркулирующих в организме, сильно увеличивается нагрузка на почки. Вынашивание щенков в этом состоянии становиться смертельно опасным для суки.
Кормящие
У кормящих собак, при почечной недостаточности рекомендуют убирать щенков под кормилицу и дополнительно назначают препараты для остановки лактации. Такие как лактостоп.
Щенки
Щенкам проводят те же процедуры, что и взрослым животным, с учетом пропорционального уменьшения количества лекарств, согласно весу.
Прогноз
Соблюдение всех процедур может замедлить патологический процесс. Однако надо понимать, что стойкой ремиссии не будет и поддерживающее лечение необходимо применять на протяжение всей жизни собаки.
Заключение
Медицина не стоит на месте, за последние годы в ветеринарии были открыты множество препаратов для облегчения состояния собак при почечной недостаточности. Но до сих пор главным фактором успеха, помимо квалификации лечащего врача, остается желание и возможность владельца продлить жизнь питомцу и сделать ее максимально полноценной.
Врач сказал что лечение, возможно, не поможет. Собака крупная, возраст 15 лет. Предложили
сделать 2-3 капельницы и снова сдать анализы. Сказал подумать об эвтаназии, т.к. денег нет (пенсия 13т600р). Усыпить нет сил, пока собака плохо, но ест и пьет. Спасибо за статью. Попробую ещё побороться за друга.